응  시  원  서

통영시 지역사회보장협의체 공동위원장 귀하

본인은 통영시 지역사회보장협의체 전담직원 채용시험에 응시하고자 원서를 제출하며 다음 사항을 서약합니다.

아래 기재사항은 사실과 다름없으며 만일 허위기재, 응시자 부주의로 인한 잘못된 기재나 표기로 인하였을 때에는 당해 시험이 정지 또는 무효가 되고, 향후 5년간 동일시험 관련 응시자격이 정지

되어도 이의를 제기하지 않겠습니다.

2018년 월 일 성 명 : (서명)
①응시분야	통영시 지역사회보장협의체 전담직원	※ 접수번호
사 진(1) (3㎝ × 4㎝) 최근 6개월 이내에 촬영한 상반신 사진		인적사항	성 명	[한글]	[한자]
생년월일	년 월 일생(만 세) ※공고일 기준
②주 소
③전 화		휴대폰		E-mail
④ 최종 학력	대학교 이하	년 월 학교( 과 년) 졸업, 재학, 수료, 중퇴
대 학 원	년 월 대학교 대학원 년 졸업,재학,수료,중퇴(학위 : )
병역 사항	병 역	필, 병역특례, 면제 (면제시 사유 : )
군 별		계 급		복무기간	년 월 일 ~ 년 월 일( 년 개월)
⑤ 자 격 증	종 류	취득년월일	발 급 처	종 류	취득년월일	발 급 처
⑥ 주 요 경 력 사 항	근 무 처	근무부서	직 위	담당업무	근무기간	퇴사사유
				~
				~
				~
간 인(접수자 도장)
응 시 표 통영시 지역사회보장협의체 전담직원 채용시험	성명	(한글)	사 진(2) 사진(1)과 동일원판 동일규격이어야 함
생년 월일							-
※응시번호		2018년 월 일
주 의 사 항 ※ 뒷면 응시원서 작성 요령을 참고하시기 바랍니다.

응시원서 작성 유의사항

1. 응시원서는 응시자 본인의 자필로 작성합니다.

2. 응시원서 작성시 응시자 부주의로 인한 잘못된 기재나 표기는 응시자

본인의 불이익이 됩니다.

3. ※ 표시가 되어 있는 응시번호란을 기재하지 않습니다.

4. 응시표를 받는 즉시 응시번호와 간인여부를 확인하여야 합니다.

5. 사진은 최근 6개월 이내에 촬영한 반명함판(3×4cm) 탈모 상반신 사진이어야 합니다.

6. 응시표를 지참하지 아니한 자는 면접시험에 응시할 수 없으며, 분실하였을 때는 사진(원서첨부 사진과 동일원판의 것) 1매를 지참하여 재교부 받아야 합니다.

<작 성 요 령>

① 응시분야 : 통영시 지역사회보장협의체 전담직원

② 주    소 : 현재 주민등록상 거주하는 곳 기재

③ 전    화 : 상시 연락 가능한 전화번호를 기재(휴대폰은 필히 기재)

④ 최종학력 : 최종 출신학교, 학과 및 학년과 그 연월을 기재하고 수학구분 중

해당하는 것에 ○표 하고 학위명 정확히 기재

⑤ 자 격 증 : 채용분야 및 관련 업무 유사자격증 기재(공고일 현재 유효한 것)

⑥ 주요경력 : 채용분야 관련 근무 경력을 기재하되 근무부서명 및 직책을 기재

사 진 6개월 이내에 촬영한 탈모 상반신 사진(3Cm×4Cm) 으로 응시원서와 동일원판이어야 함		이 력 서
		성명	한 글			생년월일		년 월 일 (만 세)
			한 자
		주 소
학력	기 간			학 교 명(고교 이상)					전공(학위)
경력	기 간			근 무 처 (부 서)			직 위(급)		업 무 내 용
자격사항	취 득 년 월 일			자 격 ․ 면 허 증					시 행 처
	채용분야 및 관련 업무 유사자격증 모두 기재 (공고일 현재 유효한 것)
위에 기재한 사항은 사실과 틀림없습니다. 2018년 월 일 성 명 : (서명)

※ 제출하는 학력증명, 경력증명, 자격증 등과 일치되도록 작성하여야 합니다.

자 기 소 개 서

성 명		생년월일
주 소

※뒷 면 있 음

자 기 소 개 서

2018.   .    .

작성자                 (서명)

※ 작성요령

- 위 양식에 따라 자유롭게 기술하되 성장과정, 가족사항, 좌우명, 학교생활 및

전공분야, 근무경력, 앞으로의 직무수행 계획 등이 나타나도록 작성

- 분량은 A4용지 2~3매 이내로 하고, 워드프로세서를 사용하여 작성

<붙임 3>

개인정보보호를 위한 개인정보 수집․이용․제공 동의서

아래의 내용을 충분히 숙지하신 후 반드시 본인이 직접 개인정보 수집,이용,제공 동의란에 서명하시기 바랍니다.

❚ 개인정보 수집·이용

필수수집항목	수집목적	보유 및 이용기간
성명, 성별, 사진, 주민등록번호	응시자 본인확인 및 최종임용 시에 4대보험 등의 가입 시 사용	인사자료로 영구 보존
전화번호	서류전형 및 면접합격통지 등에 활용
주 소	서류전형 시 관내, 관외 구분용
응시원서, 이력서, 경력, 학력, 자격증, 가족사항 등 증빙서류	서류전형, 면접 등 채용진행 전반에 활용

상기와 같이 개인정보 수집·이용하는 것에 대하여 동의하십니까?            예.(     )   아니요.(     )

❚ 고유식별번호

필수수집항목	수집목적	보유 및 이용기간
주민등록번호	응시자 본인확인 및 최종임용 시에 4대보험 등의 가입 시 사용	인사자료로 영구 보존

상기와 같이 고유식별번호를 수집 하는것에 대하여 동의하십니까?            예.(     )   아니요.(     )

❚ 제 3자의 제공

▫ 병적자료 병무청 ▫ 범죄경력자료 경찰청, 검찰청 ▫ 주민등록·호적자료 행정안전부, 지자체 ▫ 감사 및 징계전력자료 감사원,행정안전부,지자체 ▫ 재산사항 행정안전부, 국세청, 법원	▫ 소득 및 납세자료 국세청, 지자체 ▫ 재산등록자료 행정안전부 등 각 관할기관 ▫ 건강 및 진료내역자료 국민건강보험공단 ▫ 국민연금 납부내역자료 국민연금관리공단 ▫ 출입국 및 국적 자료 법무부

상기와 같이 개인정보 제공하는 것에 대하여 동의하십니까?                    예.(     ) 아니요.(     )

❚ 동의거부권리

개인정보 수집, 활용, 제공 동의에 거부 할 수 있으며, 이 경우 채용진행에 제한됩니다.

본인은 위의 동의서 내용을 충분히 숙지했으며, 개인정보 수집, 이용, 제공하는 것에 동의합니다.

년      월       일        성명 :                 서명 또는 (인)

통영시지역사회보장협의체 공동위원장 귀하