수상후보자 추천서

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귀 위원회의 우정선행상 시상 규정에 의거 다음과 같이 수상후보자를 추천합니다.

후 보 자 :

추천사유 :

위와 같이 우정선행상 수상후보자를 추천합니다.

(* 추천인이 일반시민인 경우, 첨부된 양식에 작성된 일반시민 10인 이상의 추천인 명부를 첨부하여야 합니다.)

년       월       일

추천인:                      (印)

소속/직위:

연락처:

주소:

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수상후보자 일반사항                      * 개인 추천 시 작성

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* 해당되는 사항에 ✔표시를 해주시고 한글로 기재하여 주시기 바랍니다.

① 기본사항(모든 사항을 공란 없이 입력 바랍니다.)

성    명

한글:                                한자:

생년월일

년     월    일 生

성 별

□남  □여

나이

만        세

직업

종교

* 종교가 없으신 분은 ‘무교’라고 적어 주시기 바랍니다.

현 주 소

연락처

전화번호 :

E-mail :

공적조서 작성자

이름(기관명/직위):

연락처:

인지경로

① 신문 공고 ② 추천의뢰 공문 ③ ‘살맛나는 세상’ 책자 ④ 지인 소개

⑤ 수상자 소개 책자 ⑥ 온라인 ⑦ 언론보도 ⑧ 기타 (                         )

② 학력/경력/상훈사항

기 간	학력/경력/상훈사항	상훈 시상처
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수상후보자 일반사항                      * 단체 추천 시 작성

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* 해당되는 사항에 ✔표시를 해주시고 한글로 기재하여 주시기 바랍니다.

① 기본사항(모든 사항을 공란 없이 입력 바랍니다.)

단 체 명

(홈페이지:                                )

*단체 홈페이지가 있는 경우 적어주시기 바랍니다.

설립년월

년     월

회원수

명

종교

* 종교단체가 아닐 경우 ‘무교’라고 적어주시기 바랍니다.

단체주소

대표자

성명 :

생년월일:             년   　월　  일 生　      (□남 □여)

전화번호:

E-mail:

공적조서 작성자

이름(기관명/직위):

연락처:

인지경로

① 신문 공고 ② 추천의뢰 공문 ③ ‘살맛나는 세상’ 책자 ④ 지인 소개

⑤ 수상자 소개 책자 ⑥ 온라인 ⑦ 신문 기사 ⑧ 기타 (                     )

② 연혁/주요사업/상훈사항

기 간	연혁/주요사업/상훈사항	상훈 시상처
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수상후보자 공적내용

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1.후보자의 공적내용을 200자 이내로 요약 정리해 주세요.

2.후보자의 공적내용을 보다 구체적으로 상세히 기술해 주세요.

(난이 부족할 경우 동일 규격 용지로 별지 작성 가능)

(뒷장에 계속)

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수상후보자 공적내용

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(앞장에서 계속)

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추천인 명부

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(본 양식은 일반시민 10인 이상 추천의 경우에만 첨부하시면 됩니다)

성명	생년월일	주소	연락처	직업	날인

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